Osteoporosis transitoria de rodilla en el embarazo

La osteoporosis transitoria o síndrome de edema óseo transitorio es una enfermedad poco frecuente y autolimitada que puede afectar a la mujer embarazada. La etiología es desconocida y su localización más frecuente es la cadera. Presentamos un caso de osteoporosis transitoria de rodilla durante el embarazo, con resolución clínica y radiológica completa tras 10 meses de evolución.Transient osteoporosis or transient bone edema syndrome is a rare, self-limiting disease that can affect pregnant women. The etiology is unknown and most common location is the hips. We present a case of tran - sient osteoporosis of the knee during pregnancy, with complete clinical and radiological resolution after 10 months

Osteocondritis disecante de la cabeza del 2º metacarpiano en un niño: a propósito de un caso

La osteocondritis disecante en articulaciones de la mano es un proceso muy raro, sólo existen dos casos previos publicados en la literatura. Presentamos un paciente de 10 años de edad con dolor e impotencia funcional de la articulación metacarpofalángica de la mano izquierda de semanas de evolución. Con el diagnós - tico final de osteocondritis disecante realizamos una resección del fragmento libre asociadas a perforaciones con aguja fina. Tras el primer año de seguimiento el paciente se encuentra asintomático y se observa remodelación casi completa de la superficie articular.Ostheocondritis in the hand is a rare process. Only two cases were reported in the previous litera - ture. In this report we present a 10 years old boy with pain and a few functional limitation in second metacarpal phalangeal joint for weeks. With the final diagnosis of osteochondritis dissecans we performed surgery. Intraope - ratively the cartilage flap was removed and some drilling was realized. Before one year the patient was asympto - matic and we observed an improvement of articular surface

Commons Organizing: Embedding Common Good and Institutions for Collective Action. Insights from Ethics and Economics

In recent years, business ethics and economic scholars have been paying greater attention to the development of commons organizing. The latter refers to the processes by which communities of people work in common in the pursuit of the common good. In turn, this promotes commons organizational designs based on collective forms of common goods production, distribution, management and ownership. In this paper, we build on two main literature streams: (1) the ethical approach based on the theory of the common good of the frm in virtue ethics and (2) the economic approach based on the theory of institutions for collective action developed by Ostrom’s research on common-pool resources to avert the tragedy of the commons. The latter expands to include the novel concepts of new commons, “commoning” and polycentric governance. Drawing on the analysis of what is new in these forms of organizing, we propose a comprehensive model, highlighting the integration of two sets of organizing principles—common good and collective action – and fve problem-solving processes to explain the main dimensions of commons organizing. We contribute to business ethics literature by exploring the convergence between the ethical and economic approaches in the development of a commons organizing view

Aloinjerto como material de relleno de defecto óseo metafisario en las fracturas de platillo tibial

El propósito de este estudio fue valorar la eficacia del aloinjerto en las fracturas de platillo tibial como material de relleno para los defectos metafisarios, así como una alternativa que disminuya la morbilidad (dolor en el lugar de la extracción, infección del mismo, alargamiento del tiempo de intervención quirúrgica...) sin que disminuya la capacidad de integración ósea y se comprometa la realización de una movilización precoz. Para ello se han revisado trece casos clínicos en los que se ha practicado una reducción anatómica, fijación interna y relleno con aloinjerto procedente del Banco de Huesos, apreciándose una integración ósea del mismo en el plazo aproximado de 10 semanas. Valorando los resultados con arreglo a los criterios de Honkonen hemos obtenido 7 casos con excelente resultado, 4 casos con bueno y 2 casos con mal resultado. Consideramos que el aloinjerto óseo es una eficaz alternativa en el relleno de los defectos metafisarios óseos asociados a las fracturas de platillo tibial.The purpose of this study was to assess the efficacy of allograft bone as filling agent of metaphyseal defects in tibial plateau fractures, trying to find an effective alternative to decrease the morbility (donor site complications: painful, infection, increased surgical time...), without affecting bone ingrowth and early motion. A total of 13 cases treated by anatomic open reduction, rigid internal fixation and filling with frozen allograft bone have been reviewed. When evaluating results according to Honkonen, excellent results were found in 7 cases, good results in 4 and bad results in 2. Allograft bone seems to be an effective alternative for repairing metaphyseal defects associated with tibial plateau fractures

El clavo gamma en las fracturas proximales de fémur

El clavo Gamma constituye una alternativa a los clavos condilocefálicos de Ender y al clavo-placa o tornillo deslizante en las fracturas de cadera. Hemos revisado retrospectivamente las 50 primeras fracturas del extremo proximal de fémur en el anciano tratadas por nosotros con esta técnica. En 45 casos se trataba de fracturas inestables. El 68% de los pacientes dados de alta hospitalaria han sido revisados durante 6 meses. La mortalidad intrahospitalaria ha sido del 18%. Hemos permitido en todos los casos con independencia del tipo de fractura la deambulación en carga en el postoperatorio inmediato, no habiéndose producido ninguna movilización de la fractura ni fracaso del material. La consolidación se ha producido en todos los casos con una media de 10 semanas. El clavo Gamma concede una buena estabilidad en las fracturas inestables del extremo proximal del fémur, permite la carga precoz sin fracasos mecánicos. La calidad de vida postfractura de los pacientes mejora sensiblemente.The Gamma nail seems to be an alternative to the endomedullar flexible Ender's nail and the sliding screw-plate for trochanteric fractures of the hip. We have retrospectively reviewed the first 50 fractures of the proximal femur in the elderly treated in our hands by this technique. There were 45 unstable fractures. At 6 months after surgery, only 68% of the patients discharged from the hospital were assessed. Intrahospitalary mortality reached 18%. Weight-bearing was allowed from the early postoperative period independently of the type of fracture. No mechanical failures were observed. Fracture repair was achieved in an average period of 10 months. The Gamma nail provides a good stability in unstable fractures of the proximal femur, allowining an early weight-bearing without mechanical failures. The patient's quality of life after fracture is therefore improved by using this method of internal fixation

Estudio epidemiológico de las fracturas trocantéreas en pacientes mayores de 65 años: área de Salud III, Zaragoza

Se presenta un estudio epidemiológico de las fracturas trocantéreas en pacientes mayores de 65 años tratadas en nuestro Servicio y de Cirugía Ortopédica y Traumatología del Hospital Clínico Universitario de Zaragoza entre los años 1980-1993, haciendo hincapié en los últimos 4 años. Como parámetros de referencia hemos utilizado la edad, sexo, lado afectado, mecanismo de producción, clasificación, estancia hospitalaria, demora en la intervención, tratamiento efectuado, mortalidad y morbilidad. Observamos la elevada incidencia de trauma menor en el mecanismo de producción, la inversión del índice cervicotrocantéreo y en general la elevada incidencia en la población a riesgo, lo que han hecho denominar a este tipo de fractura la epidemia del futuro.We have performed an epidemiologic study on the incidence of trocanteric fractures in patients older than 65 years treated at the traumatology unit of the University Clinic Hospital of Zaragoza from 1980 to 1993, insisting on last four years. We have valued age, sex, injurycausing, clasification. length of hospital stay, delay in treatment, in-hospital mortality and morhility. We have observed that injury causing hip fractures were minimal. Gradual inversion in the neck/trochanteric ratio was also detected. In general, we confirmed the high incidence in the population with risk of hip fracture, considering this type of fracture as the epidemy of future

Highly Adiabatic Time-Optimal Quantum Driving at Low Energy Cost

Time-efficient control schemes for manipulating quantum systems are of great importance in quantum technologies, where environmental forces rapidly degrade the quality of pure states over time. In this Letter, we formulate an approach to time-optimal control that circumvents the boundary-value problem that plagues the quantum brachistochrone equation at the expense of relaxing the form of the control Hamiltonian. In this setting, a coupled system of equations, one for the control Hamiltonian and another one for the duration of the protocol, realizes an ansatz-free approach to quantum control theory. We show how driven systems, in the form of a Landau-Zener type Hamiltonian, can be efficiently maneuvered to speed up a given state transformation in a highly adiabatic manner and with a low energy cost